Entrevista | Dainius Puras Psiquiatra y exrelator de la ONU sobre salud mental

Dainius Pūras, exrelator de la ONU sobre salud mental: "El único grupo que se opone a cambios esenciales es el de los psiquiatras"

"Las personas que utilizan los servicios de psiquiatría siguen sufriendo intensamente actitudes discriminatorias y paternalistas"

"La hospitalización forzosa y el tratamiento forzoso son un legado del statu quo que debe abandonarse"

"El capitalismo de tipo estadounidense, es decir, el neoliberalismo, ha tenido y sigue teniendo consecuencias negativas para la salud mental"

Dainius Pūras, psiquiatra lituano, defensor de los Derechos Humanos y exrelator de la ONU sobre salud física y mental es uno de los mayores conocedores mundiales de los desafíos de la salud mental. Desafíos que tienen que ver con ciertos status quo, con reticencias y con tendencias dominantes. En esta entrevista, coincidiendo con el segundo aniversario de SanaMente, responde por escrito y con mucha firmeza respecto a estos retos y lo hace con una mirada social y comunitaria que puede incomodar a algunos.

-Durante su mandato en Naciones Unidas, usted pidió insistentemente eliminar las hospitalizaciones forzosas en psiquiatría. ¿Qué repercusión tuvo eso? ¿Por qué muchos países siguen practicándolas? ¿Se realizan con garantías suficientes para proteger los derechos de los pacientes?

-La hospitalización forzosa y el tratamiento forzoso son un legado del statu quo que debe abandonarse. Propuse que los Estados dieran prioridad y destinaran cada vez más recursos a servicios que respeten los Derechos Humanos y eviten cualquier restricción, es decir, cualquier forma de coerción. En el mundo están surgiendo servicios creativos e innovadores de este tipo, tanto en el Norte global como en el Sur global. Sin embargo, estos servicios comunitarios, no coercitivos y basados en derechos humanos, por ahora son más bien la excepción que la regla. Deberían convertirse en la regla y recibir la máxima financiación.

Los servicios comunitarios, no coercitivos y basados en derechos humanos, por ahora son más bien la excepción que la regla

Los servicios comunitarios, no coercitivos y basados en derechos humanos, por ahora son más bien la excepción que la regla

Mientras tanto, los servicios heredados de épocas pasadas, en los que se apoya el statu quo —grandes instituciones residenciales, hospitales psiquiátricos separados, uso excesivo de medicamentos psicotrópicos, uso generalizado de sujeciones y privación de libertad— deben ir desapareciendo gradualmente. Si no se logra prohibir de inmediato el uso de la coerción en psiquiatría, entonces demos otros pasos, no jurídicos sino de política pública. El único grupo que se opone a cambios esenciales y propone mantener el statu quo es el grupo profesional de los psiquiatras. La buena noticia es que entre los psiquiatras aparecen cada vez más personas que apoyan la necesidad de cambios profundos.

-En Catalunya siguen existiendo hospitalizaciones de larga duración en los mal llamados “manicomios”, centros psiquiátricos donde estos ciudadanos pasan casi toda su vida. ¿Por qué es tan difícil llevar a cabo esta desinstitucionalización?

-Los mayores obstáculos están en las actitudes de las personas. Existe una paradoja interesante: la gente se enorgullece de tener sentido común y, basándose en ese sentido común, hace muchos siglos decidió que a los “locos” se los podía y se los debía mantener encerrados en instituciones especiales. Por desgracia, cuando hablamos de las........

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