Türkiye sağlık alanında son yirmi yılda büyük bir dönüşüm yaşadı.

Hastaneler büyüdü. Yatak kapasitesi arttı. İleri görüntüleme cihazları yaygınlaştı. Büyük sağlık grupları oluştu. Kamu tarafında ise şehir hastaneleriyle binlerce yatağın, onlarca branşın ve yüksek teknolojinin aynı kampüste toplandığı yeni bir hastane modeli ortaya çıktı.

Bunların sağlık hizmetine kazandırdığı önemli imkânlar var.

Fakat sağlıkta her büyümenin beraberinde daha iyi sağlık hizmeti getirdiğini kabul etmeden önce başka bir soru sormamız gerekiyor:

Hastaneler büyürken hastaya yakın sağlık hizmetini kaybediyor olabilir miyiz?

Türkiye'de özel hastanecilik 2000'li yılların başından itibaren hızla büyüdü.

2002 yılında Türkiye'de 271 özel hastane bulunuyordu. Bu sayı yıllar içerisinde artarak 2018 yılında 577 ile zirveye ulaştı.

Sonrasında ise yön değişmeye başladı.

2019'da sayı 562'ye geriledi. Sağlık Bakanlığı verilerine göre 2023'te 565 olan özel hastane sayısı, 2024 Sağlık İstatistikleri Yıllığı'nda 552 olarak kaydedildi.

Gerilemenin daha sonra da devam ettiğine işaret eden veriler bulunuyor. Sağlık Bakanlığının 20 Şubat 2025 tarihli resmi duyurusunda Sağlıkta Kalite Standartları kapsamında 539 özel hastanenin bulunduğu belirtiliyor.

Elbette farklı idari veri setlerinin kapsam ve referans tarihleri değişebileceğinden, bu rakamları birebir aynı seri gibi değerlendirmekte dikkatli olmak gerekir.

Ancak genel eğilim üzerinde durmaya değer:

Özel hastane sayısındaki uzun yıllar süren artış durmuş, son yıllarda aşağı yönlü bir seyir ortaya çıkmıştır.

Daha dikkat çekici olan ise özel hastanelerin toplam yatak kapasitesinde aynı ölçüde bir küçülme görülmemesidir. 2024 yılında özel hastanelerde 54 bin 394 yatak bulunuyordu.

Bu durumda şu soruyu sormak gerekiyor:

Hastane sayısı azalırken yatak kapasitesi neden aynı hızla azalmıyor?

Mevcut veriler kapanan hastanelerin tamamının küçük ölçekli olduğunu göstermiyor. Dolayısıyla "kapananların hepsi küçük hastanelerdir" demek doğru olmaz.

Ancak rakamlar, özel sağlık sektöründe daha az sayıda fakat daha büyük ölçekli işletmeye doğru bir yoğunlaşma yaşanıp yaşanmadığını araştırmayı gerekli kılıyor.

Çünkü 50 yataklı iki hastane ile 100 yataklı tek hastane istatistikte aynı yatak kapasitesini gösterebilir.

Fakat vatandaşın sağlık hizmetine ulaşması açısından aynı şey değildir.

Küçük hastane sadece küçük bina değildir

"Küçük hastane" denildiğinde bazen teknolojisi yetersiz, eski veya gelişmemiş bir sağlık kuruluşu algılanıyor.

Oysa ölçek ile kalite aynı şey değildir.

Küçük ve orta ölçekli hastanelerin sağlık sistemi içerisinde farklı bir fonksiyonu vardır.

Mahallenin veya ilçenin içerisinde bulunabilir.

Hasta yıllardır aynı hastaneye gidebilir.

Hekimler birbirlerini tanıyabilir.

Bir branştaki hekim gerektiğinde birkaç dakika içerisinde diğer branştaki meslektaşına hastasını........

© Yeni Mesaj