Helseminister Jan Christian Vestre (Ap) er ivrig. Ja, nesten overivrig når han nå skal i gang med å reformere helsevesenet.

Reformen skal han få før neste stortingsvalg, altså innen 2029.

Det er et hårete mål.

Eldrebølgen er her. Vi har ikke nok helsepersonell til å møte behovene som venter.

Og eldre og kronisk syke har vært kasteballer mellom kommuner og sykehus i flere tiår.

Vestre kaller den kommende reformen «en historisk mulighet».

Mandag fikk han overlevert helsereformutvalgets rapport på nærmere 500 sider.

Her er det rundt hundre forslag til tiltak, lovendringer og videre utredninger.

Det er en oppskrift til regjeringen. Selv om Norge har et av verdens beste helsevesen.

Og Vestre kan skilte med blant annet kortere ventelister og flere fastleger.

Men det fungerer ikke godt nok for alle.

Særlig de 5 prosent av befolkningen som står for 70 prosent av ressursbruken i Helse Norge, ifølge utvalget.

Blant dem er kronisk syke, mennesker med funksjonsnedsettelser og eldre med flere og kompliserte diagnoser.

Altfor mange av pasientene og deres pårørende må selv sørge for at sykehus, fastleger og kommunale helsetjenester snakker sammen.

Hvor mange av forslagene regjeringen ender opp med å bruke er usikkert.

Det som er sikkert, er at det kan komme grunnleggende endringer:

I hvordan helsevesenet finansieres, styres og organiseres.

Dette er altså ikke småtteri.

Blant forslagene er å skrote de fire regionale helseforetakene. Det vil flertallet i utvalget.

Ordningen ble innført med sykehusreformen (se faktaboks) i 2002. Den gang gikk sykehusene med store underskudd. Det var lange ventelister, store geografiske forskjeller og uklare ansvarsforhold.

Staten overtok ansvaret fra........

© VG