La discusión en el Congreso para regular a aseguradoras y hospitales privados es larga. La lista de iniciativas que han sido presentadas en los últimos años ha ido en aumento, y al menos en esta semana se tiene previsto que se avance en alguna de ellas, e incluso suban al pleno.

Desde luego, el tema tiene muchas aristas, por el lado de los clientes de las aseguradoras que requieren del servicio de gastos médicos mayores, existen vacíos que han originado costos exorbitantes en la atención de padecimientos, pero que son resultado del otro lado de la moneda: que en hospitales privados los precios, muchas veces, son irreales; por ejemplo, cobran cantidades desproporcionadas incluso por una jeringa. Esa combinación ha llevado a que la industria aseguradora, en esa rama sea objeto de críticas por todos lado, y se tenga una creciente percepción de abuso; arduo trabajo que tiene por delante Pedro Pacheco, presidente de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) y que por cierto, en dos semanas tendrá su convención anual.

El problema no es solo de precios altos, sino de opacidad y desalineación entre todos los actores del sistema, y por eso, las iniciativas legislativas buscan justamente eso: poner orden donde ha predominado la discrecionalidad, aunque ninguna ley ha servido tal cual en otros países para esos fines.

En el caso del sistema de salud privado en México padece tres fallas estructurales: falta de transparencia, inflación de costos y débil supervisión. No hay que dejar de lado que muchos pacientes desconocen los precios antes de recibir atención, lo que limita su capacidad de decisión. Por otro lado, las aseguradoras tampoco han estado exentas de críticas: aumentos de primas, negativas de cobertura y cláusulas poco claras han generado un incremento en quejas y desconfianza; mala combinación que ha hecho que hoy iniciativas en........

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