Diğer

T24 Haftalık Yazarı

24 Mart 2024

Hekimliğin olmazsa olmazlarından birisi de nöbetlerdir. Hastaların gecesi gündüzü olmadığı gibi hekimlerin de yoktur. Cerrahi branşlarda tutulan nöbetler daha da yorucu ve stresli olur. Asistanlık yıllarımda üç yıl her 48 saatin 36'sını hastanede geçirmiş biri olarak zorlukları bizzat tattım. Şimdilerde şartlar biraz daha düzeldi ama hala çok yorucu. Nöbet tutanların ertesi gün dinlenmek üzere izinli olmaları gerekiyor ama bunu uygulayan eğitim hastanesi yok denecek kadar az.

Bir de "icapçı" denilen kavram var. Genellikle uzmanlar için uygulanan icapçılıkta hekim evinde oluyor ve gerekirse telefonla, gerekirse de hastaneye giderek acil hastalara müdahalede bulunuyor. Bu şekilde tüm gece boyunca uykusuz kalmanın engellenmesi amaçlanıyor. ABD'de bu şekilde çalışan hekimler arasında bir araştırma yapılmış (1). Altı ay boyunca 224 acil hekimi izlenmiş. Günlük geri bildirimler ve sağlık verilerini izleyen bir cihaz ile fizyolojik veriler de elde edilmiş. Ne kadar uyudukları, dinlendikleri ve tükenmişlik düzeyleri saptanmış.

Yüzde 52 en az bir kez telefonla aranmış, yüzde 38 ise hastaneye gitmek durumunda kalmış. Telefon ile arananlarda ve hastaneye gidenlerde uyku süreleri beklendiği gibi belirgin şekilde azalmış. İlginç olan ise icapçı olup da telefonla aranmayanların icapçı olmadıkları akşamlardan daha az uyumaları. Telefonun her an çalabilecek olması insanda huzur bırakır mı?

Aranan ve aranmayanların hepsinde yeterince dinlenememiş olma duygusu ve tükenmişlik bulguları saptanmış. Uykusuzluk tükenmişliği tetikliyor. Özetle, evde tutulan nöbetler de hekimleri yıpratmaya devam ediyor.

Belirgin çalışma saatleri olmayan meslekler üzerinde çok araştırma........

© T24