Placenta que não descola: como balões minúsculos evitam hemorragia no parto

Mal o embrião se aninha no útero materno e ela começa a surgir: a placenta, um órgão temporário, mas que, enquanto dura, desempenha o papel insubstituível de nutrir aquele bebê. Para isso, não só cresce, mas forma inúmeros vasos, novinhos em folha, que se conectam à circulação materna para tirar o que for preciso de lá.

A criança nasce. O que se espera, então? Que o útero se contraia, como um bom músculo que ele é. Só que a placenta, por não ter essa capacidade de contração, fica sem acompanhar o movimento da parede onde está grudada e acaba se descolando. Cai fora. Missão cumprida.

No entanto, para uma em cada 500 mulheres na sala de parto, não acontece bem assim. A placenta continua lá, agarrada com firmeza no útero. Tão firme que a ginecologista-obstetra Ana Paula Beck, formada há 30 anos e especializada justamente em partos de alto risco, guarda a recordação: "Era uma situação de terror para a gente ".

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O nome desse quadro desafiador é acretismo placentário. Nele, a placenta vai fundo. Literalmente. Para entender, saiba que o útero possui três camadas. A mais externa é a serosa, feito uma capa de proteção. A intermediária se chama miométrio, puro músculo. A interna, o endométrio, é aquela que descama quando a mulher menstrua.

"Os vasinhos formados pela placenta normalmente penetram o endométrio ou, quando muito, a primeira parte da camada intermediária", conta a médica. "Mas, se a placenta é acreta, eles vão bem mais fundo no miométrio e, em casos mais raros, até extravasam a camada externa do........

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