L’intelligence artificielle est de plus en plus intégrée à la vie quotidienne, des agents conversationnels qui offrent une forme de compagnie aux algorithmes qui façonnent ce que nous voyons en ligne. Mais à mesure que l’IA générative (IA gen) devient plus conversationnelle, immersive et émotionnellement réactive, les cliniciens commencent à se poser une question délicate : l’IA générative peut-elle aggraver, voire déclencher une psychose chez des personnes vulnérables ?

Les modèles de langage de grandes tailles et les agents conversationnels sont largement accessibles et souvent présentés comme des outils de soutien, empathiques, voire thérapeutiques. Pour la majorité des utilisateurs, ces systèmes sont utiles ou, au pire, sans effet délétère.

Toutefois, récemment, plusieurs reportages médiatiques ont décrit des personnes présentant des symptômes psychotiques, dans des situations où ChatGPT occupe une place centrale.

Pour un groupe restreint, mais cliniquement significatif (les personnes présentant un trouble psychotique ou celles à haut risque), les interactions avec l’IA générative peuvent être beaucoup plus complexes et potentiellement dangereuses, ce qui soulève des questions importantes pour les cliniciens.

La « psychose induite par l’IA » n’est pas un diagnostic psychiatrique formel. Il s’agit plutôt d’un raccourci émergent utilisé par des cliniciens et des chercheurs pour décrire des symptômes psychotiques façonnés, intensifiés ou structurés autour d’interactions avec des systèmes d’IA.

La psychose implique une perte de contact avec la réalité partagée avec le monde extérieur et intérieur. Les hallucinations, les idées délirantes et la désorganisation de la pensée en constituent les manifestations centrales. Les délires psychotiques s’appuient fréquemment sur des éléments culturels (religion, technologie ou structures de pouvoir politique) afin de donner sens à des expériences internes.

Historiquement, les thèmes délirants ont fait référence à divers objets ou forces, tels que Dieu,........

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