Η στένωση της αορτικής βαλβίδας στην εποχή της TAVI
Η στένωση της αορτικής βαλβίδας αποτελεί μία από τις συχνότερες καρδιακές παθήσεις στους ηλικιωμένους. Για πολλά χρόνια επικρατούσε η αντίληψη ότι εξελίσσεται αργά και σταδιακά, με μια μακρά περίοδο χωρίς συμπτώματα, πριν εμφανιστούν η δύσπνοια, η στηθάγχη ή τα επεισόδια λιποθυμίας. Ωστόσο, τα νεότερα επιστημονικά δεδομένα αμφισβητούν αυτή τη «γραμμική» πορεία της νόσου και προτείνουν μια διαφορετική προσέγγιση.
Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, μεταξύ των οποίων και η σημαντική κλινική δοκιμή EARLY TAVR, έως και το 40% των ασθενών μπορεί να εμφανίσει αιφνίδια σοβαρή κλινική επιδείνωση, χωρίς να έχει προηγηθεί μια περίοδος ήπιων συμπτωμάτων. Σε αρκετές περιπτώσεις, η πρώτη εκδήλωση της νόσου είναι οξύ πνευμονικό οίδημα, καρδιογενής καταπληξία, συγκοπτικό επεισόδιο ή ακόμη και καρδιακή........
