Son kullanım tarihi geçen ilaçlar hastalara verildi
Sayıştay Başkanlığı tarafından hazırlanan İstanbul Üniversitesi’ne yönelik 2024 Yılı Düzenlilik Denetim Raporu açıklandı. Raporda; 17 fakülte, 2 yüksekokul, 14 enstitü, 2 meslek yüksekokulu, 2 bölüm, 74 uygulama ve araştırma merkezi ve 4 bin 342 akademik personeli ile eğitim-öğretime devam eden kurum için çarpıcı tespitler yapıldı. Ayrıca üniversitenin döner sermaye işletmesi için de denetim bulguları paylaşıldı.
Rapora göre, üniversitenin kurumsal iletişim koordinatörlüğü tarafından yürütülen yazılı ve görsel basında yer alan haberlerin takibinin yapılması amacıyla 2024 yılında doğrudan temin yöntemiyle hizmet alımı yapılması öngörüldü. Bu kapsamda birisi anonim şirket diğer ikisi limited şirket statüsünde olan üç şirkete teklif isteme formu gönderildi.
Sayıştay’ın yaptığı denetimde bu üç şirketin Ticaret Sicil Gazetesi’nde yer alan kayıtları incelendi. Sonucunda tekliflerin gönderildiği dönemde aynı gerçek kişinin anonim şirket statüsündeki işletmede yönetim kurulu başkanı ve münferiden temsil yetkilisi (tek başına yetkili) olduğu; limited şirket statüsündeki şirketlerde ise aynı gerçek kişinin münferiden temsile yetkili olduğu anlaşıldı. Ayrıca, şirket adreslerinin de aynı olduğu tespit edildi.
İstanbul Üniversitesi ise, Sayıştay’a yaptığı açıklamada, mevzuata aykırı olan denetim sonucunu kabul ettiğini, sonraki mal ve hizmet alımlarında piyasa fiyat araştırması yapılırken teklif alınan firmaların Ticaret Sicil Gazetesi’ndeki durumuna yönelik gerekli incelemelerin yapılacağına dair görüş bildirdi.
Sayıştay yaptığı uyarıda, aynı kişinin temsile yetkili olduğu farklı şirketlerin tekliflerinin kabul edilmemesi gerektiği vurgulandı.
Denetimlerde üniversitenin tüm birimleri için alımı yapılması öngörülen hizmet kapsamında yalnızca Sağlık Kültür ve Spor Daire Başkanlığı’na yönelik işlerin gerçekleştirildiği tespit edildi. Buna göre, kurumdaki tüm birimlerin web sitesi, alt sayfa tasarımların ve buna bağlı olarak içerik yönetim sisteminin yenilenmesi amacıyla piyasa fiyat araştırması yapıldı. Üç farklı kurumdan teklif alındı ve yaklaşık maliyet tespit edildi. Maliyet hesabında işin tüm üniversite birimlerini kapsadığı belirtildi. Ancak sözleşme sürecinde ise, işi yapan kurumun yalnızca Sağlık Kültür ve Spor Daire Başkanlığı’nın web sitesi ile kurumsal kimlik tasarımını gerçekleştirdiği anlaşıldı. Üniversite yönetimi, ilgili birime verilen öncelik nedeniyle bu durumun oluştuğu yönünde savunma yaptı.
Raporda, üniversite tarafından yapılan “Tasarım ve İçerik Yönetim Sistemi, Kurumsal Kimlik Tasarımı ve Sosyal Medya İçerik Üretimi ve Yönetimi Hizmet Alımı İşi’ne ait sözleşmeye değinildi. Yapılan incelemede; 30 Mayıs 2024 tarihinde sözleşmesi imzalanan, 226 gün içerisinde tamamlanması gereken ve herhangi bir iş programı bulunmayan hizmet kapsamında 1 Temmuz, 1 Ağustos ve 6 Eylül 2024’te Hizmet İşleri Kabul Tutanağı düzenlenerek ödemelerin tamamının yapıldığı tespit edildi. Tutanaklarda hangi işlerin tamamlandığına yönelik bilgi saptanmadı. Denetimde, web sitesinin yayına alındığı tarihin 31 Aralık 2024 olduğu ifade edildi. Bu kapsamda belirtilen ödemelerin avans niteliğinde olduğu, sözleşmede açıkça avans verilmesini yasaklayan düzenleme bulunmasına rağmen yükleniciye avans verildiği ifade edildi.
Yapılan denetimlerde üniversite mülkiyetindeki taşınmazlara ilişkin gerçekleştirilen kiraya verme işlemlerinde kapalı veya açık teklif ihale yöntemi kullanılmadığı, pazarlık usulü ile tek istekliden teklif alınmak suretiyle ticari alanların kiralandığı görüldü. Üniversite ise, bu taşınmazlardan kantin, kafeterya gibi ticari alanların ihale kanununa göre kapalı veya teklif usulüyle kiralandığı yönünde açıklama yaptı.
Raporda, Avrupa Birliği (AB), uluslararası kuruluşlar veya uluslararası konsorsiyumlardan kamu idareleri bünyesinde geliştirilen projelere değinildi. Bunlar için aktarılan hibe niteliğindeki tutarların izlenmesi için kullanılan özel banka hesaplarının ilgili projenin bitmesine rağmen halen kapatılmadığı ifade edildi. Ayrıca bazılarında bulunan bakiyelerin ne emanet hesaplarına alındığı ne de gelir kaydedildiği tespit edildi.
Öte yandan Sayıştay üniversitenin döner sermaye işletmesine yönelik de tespitlerde bulundu.
Yapılan denetimlerde, İstanbul Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi’nde mevzuata aykırı işlemler kayıt altına alındı. Buna göre, hastane tarafından kamu hizmeti niteliğinde olan sağlık hizmetleri için bağış, katkı payı ya da benzer adlar altında hastadan ücret alındığı tespit edildi. Üniversite ise, hastanın kendi rızasıyla yapılan hizmete ve malzemeye karşılık ödemenin yapıldığı yönünde bilgi verdi.
Raporda, genel sağlık sigortası hizmetlerinden yararlanamayan kişilere sağlık hizmeti sunulması karşılığında bu kişilerden taahhütname alınan ve alınmayan tahsil edilmesi gereken alacakların bulunduğu tespiti yapıldı. Ancak bunların Saymanlığa bildirilerek tahakkuk (muhasebe kayıtlarına işleme) kaydının yapılmadığı görüldü. Ayrıca hastane tarafından kurum ve kuruluşlara verilen hizmetler karşılığında doğan alacakların takibinin sağlanmadığı da ifade edildi. Hastane tarafından hizmet verilmesine rağmen faturalandırılması yapılmayan alacakların bulunduğu da raporda kayıt altına alındı.
Sayıştay denetimlerinde en çarpıcı tespitlerden biri ilaçlara yönelik oldu. Raporda, “İstanbul Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi tarafından stok takibinin etkin yapılmaması nedeniyle bazı ilaçların son kullanım tarihlerinin geçirilmesine rağmen kayıttan düşürülmesi gerekirken hastalarda kullanılarak Sosyal Güvenlik Kurumu’na fatura edildiği görülmüştür” ifadeleri kullanıldı.
Bu tespite yönelik mevzuatın da anlatıldığı raporda sürece yönelik şu bilgiler verildi:
“Yapılan denetimlerde; hastane tarafından son kullanma tarihi yaklaşan ilaç ve tıbbi malzemelerinin kontrolüne dair kontrol sisteminin bulunmadığı, miadının dolması yaklaşan ilaçların tüketiminin sağlanmasına ilişkin mevzuatla verilen görevin getirilemediği, son kullanım tarihleri geçmiş olan ilaçların “Kayıttan Düşme Teklif ve Onay Tutanağı ve Taşınır İşlem Fişi” düzenlenerek kayıttan düşülmesi gerekirken, son kullanım tarihi geçmiş ilaçların kullanılarak Sosyal........





















Toi Staff
Gideon Levy
Sabine Sterk
Tarik Cyril Amar
Mort Laitner
Stefano Lusa
Mark Travers Ph.d
Ellen Ginsberg Simon
Gilles Touboul
John Nosta
Gina Simmons Schneider Ph.d