Faz I klinik çalışma sonuçlarına göre, yaygın KRAS mutasyonlarını hedefleyen ve pankreas kanserini önlemeyi amaçlayan bir aşının güvenli olduğu ve pankreas duktal adenokarsinomu (PDAC) geliştirme riski yüksek olan katılımcıların yüzde 90'ında KRAS'a özgü T-hücresi yanıtlarını tetiklediği tespit edildi. 16,5 aylık medyan takip süresinin ardından katılımcıların hiçbirinde pankreas kanseri gelişmedi; ayrıca kanser öncüsü lezyonların bir kısmı küçüldü veya büyümesi durdu. Bu çalışma, insan hastalarda pankreas kanserine karşı erken müdahale amacıyla aşı kullanımına dair ilk kavram kanıtı niteliğini taşıyor…

Çalışmanın bulguları; ‘Yüksek Riskli Gruplarda Pankreas Kanserine Erken Müdahale İçin Mutant KRAS Aşısının İnsanlar Üzerindeki İlk Testi’ (First-in-human Testing of a Mutant KRAS Vaccine for Pancreatic Cancer Interception in High-risk Cohorts) başlığıyla ‘Cancer Discovery’ dergisinde yayımlandı.

KALITSAL YATKINLIKLA İLİŞKİLİ

PDAC, genellikle ileri evrelerde teşhis edilen ve düşük (beş yıllık) sağkalım oranına sahip agresif bir kanser türüdür. Vakaların yaklaşık yüzde 10'u, ebeveynlerden çocuklara geçen belirli kansere yatkınlık genlerindeki patojenik mutasyonların neden olduğu kalıtsal yatkınlıkla ilişkilidir. Hastalık zaman içinde pankreatik intraepitelyal neoplazi ve intraduktal papiller müsinöz neoplazm gibi öncü lezyonlardan gelişir.

Pankreatik duktal adenokarsinom, on yılı aşkın bir süre zarfında öncü lezyonlardan gelişir. Bu durum yüksek riskli bireylerde erken müdahale için bir fırsat sunsa da mevcut tarama yöntemleri bu öncü lezyonların yalnızca küçük bir kısmını tespit edebilmektedir. Mutant KRAS (mKRAS), PDAC vakalarının ve bunların öncü lezyonlarının büyük çoğunluğunda bulunur; bu da onu, bağışıklık temelli erken müdahale stratejileri için cazip bir hedef haline getirir.

GÖRÜNTÜLEMEYLE SAPTANAMIYOR

Johns Hopkins Üniversitesi Sidney Kimmel Kapsamlı Kanser Merkezi Onkoloji Doçenti olan Dr. Neeha Zaidi, "Kalıtsal yatkınlık veya görüntüleme sırasında tespit edilen endişe verici bir pankreas lezyonu nedeniyle yüksek risk taşıyan bireylerin, genellikle zaman içindeki değişimleri izlemek amacıyla düzenli takibe alındıklarını" belirtti. Kansere dönüşme riski konusunda ciddi endişe duyulması veya erken evre kanser tespit edilmesi durumunda, güncel standart tedavi yaklaşımı cerrahi........

© Aydınlık